Comment la dépression se manifeste-t-elle chez les enfants et les adolescents ?​

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Des humeurs dépressives légères aux troubles dépressifs sévères sont parmi les maladies mentales les plus courantes chez les enfants et les adolescents. Environ 1% des enfants d'âge préscolaire et environ 2% des enfants du primaire sont touchés. Environ 3 à 10 % de tous les jeunes âgés de 12 à 17 ans souffrent actuellement de dépression. Chez les enfants et les adolescents, il arrive souvent que la dépression s'accompagne d'autres maladies mentales, comme les troubles anxieux, les troubles alimentaires et le TDAH.

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les symptômes​

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La dépression chez les adolescents n'est parfois pas reconnue immédiatement. Il y a plusieurs raisons à cela :

• Il est difficile de différencier le développement normal à l'adolescence de la dépression, car les sautes d'humeur transitoires, l'irritabilité et d'autres symptômes dépressifs font partie de la puberté.

• D'autres comportements prédominent (par exemple une irritabilité accrue ou des disputes fréquentes) de sorte que les parents, les enseignants et les médecins négligent la dépression.

• Les cas individuels diffèrent parfois considérablement en apparence en fonction de l'âge de développement.

• Par peur de la stigmatisation, les familles et les jeunes demandent souvent de l'aide tardivement.

 

Selon l'âge, il existe des particularités dans les symptômes de la dépression. 

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Moins de 1-3 ans :

• semble triste

• visage sans expression

• irritabilité accrue

• comportement d'autostimulation, par exemple balancement du corps, succion excessive du pouce

• indifférence

• réticence à jouer

• Comportement de jeu avec créativité et endurance réduites 

• comportement alimentaire perturbé

• les troubles du sommeil

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Âge préscolaire (3-6 ans):

• visage triste

• diminution des gestes et des expressions faciales

• facilement irrité, humeur instable

• manque de capacité à se réjouir

• diminution de l'intérêt pour l'exercice

• comportement introspectif ou agressif

• Modification des habitudes alimentaires avec perte ou gain de poids

• Troubles du sommeil, par exemple difficulté à s'endormir ou à rester endormi, cauchemars

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âge scolaire:

• rapports verbaux de tristesse

• Troubles du rendement scolaire

• Peur que les parents ne soient pas assez attentifs

• pensées suicidaires

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Puberté et adolescence :

• Symptômes dépressifs selon les critères diagnostiques

• diminution de la confiance en soi

• Anxiété, difficulté de concentration, indifférence

• perturbations des performances

• fluctuations du bien-être en fonction de l'heure de la journée

• troubles psychosomatiques (par exemple maux de tête)

• actes suicidaires

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Le diagnostic doit toujours être posé par un médecin ou un psychothérapeute (pédiatre, pédopsychiatre/psychothérapeute). Les mêmes critères de diagnostic s'appliquent que pour les adultes, mais les symptômes typiques ne peuvent pas encore être trouvés chez les jeunes enfants. 

Certains des symptômes de la dépression font partie du développement normal de l'adolescent : être irritable ou renfermé, s'ennuyer ou ruminer, se sentir insatisfait de soi et du monde. Lors du diagnostic, il est donc essentiel de prendre en compte les particularités liées à l'âge. Pour assurer un diagnostic fiable, l'environnement, comme les parents, les enseignants, les éducateurs et les autres soignants, est toujours inclus dans l'évaluation.

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causes​

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Les causes de la dépression sont à la fois biologiques et psychosociales. Il y a d'abord une prédisposition qui peut être génétique ou acquise par des expériences traumatisantes dans la petite enfance par exemple. Cette prédisposition entraîne une vulnérabilité accrue, c'est-à-dire le risque de développer une dépression. Les déclencheurs de la maladie peuvent alors z. B. Stress scolaire, conflits avec les amis et la famille. En raison de la prédisposition, cependant, on peut aussi glisser dans une dépression sans raisons externes.

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Dans ce contexte, la pandémie de corona et surtout les fermetures d'écoles, de groupes de jour et d'activités de loisirs ainsi que les restrictions de contact ont généralement un impact négatif sur le bien-être psychologique des enfants et des jeunes. Dans l'étude COPSY, 70% des enfants et jeunes interrogés déclarent être stressés. 82,8% ont déclaré avoir moins de contacts sociaux qu'avant la pandémie. Avec la vulnérabilité appropriée, la crise corona peut donc favoriser le développement de la dépression - chez les enfants, les jeunes et, bien sûr, les parents.

 

Il existe également d'autres facteurs de risque pour les familles :

• peur pour sa propre santé

• Charges familiales (ex. soucis financiers, épuisement parental)

• quarantaine inattendue

• Influence des réseaux sociaux

• Le stress de l'école à la maison.

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On peut donc supposer que les conséquences de la crise corona, déjà visibles aujourd'hui, continueront de s'intensifier dans les mois à venir. L'enseignement à domicile, les restrictions de contact et la perte d'importants services de soutien ont laissé leur marque. Les adolescents dont les ressources avant la pandémie de corona étaient suffisantes pour faire face au stress de la vie peuvent désormais développer des symptômes dépressifs et recevoir un diagnostic de dépression.

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options de traitement

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Le traitement se déroule généralement en ambulatoire dans les cabinets de psychothérapeutes agréés pour enfants et adolescents et de psychiatres pour enfants et adolescents. Le traitement comprend :

• des informations adaptées à l'âge et au développement de l'enfant/adolescent et des parents sur la maladie,

• Psychothérapie avec la participation de la famille et d'autres personnes de référence,

• dans les cas graves, un traitement médicamenteux est administré en plus de la psychothérapie,

• intervention dans la famille.

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suicidaireité​

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Bien que les suicides d'enfants soient très rares, ils comptent parmi les causes les plus courantes de décès à l'adolescence. Les pensées suicidaires sont un symptôme de la dépression : Chez les adolescents souffrant de dépression, le risque de comportement suicidaire (tentative de suicide/suicide réussi) est jusqu'à 20 fois plus élevé.

Les garçons sont trois fois plus susceptibles de mourir par suicide que les filles, tandis que les filles et les jeunes femmes constituent le principal groupe à risque de tentatives de suicide. En plus de la maladie mentale, une tentative de suicide antérieure, des expériences sur ce sujet entre amis et en famille et des événements de vie négatifs sont d'autres facteurs de risque de tendances suicidaires. Le suicide doit toujours être pris au sérieux et traité.

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points de contact​

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Obtenir de l'aide est la première étape et souvent la plus difficile. Avec du soutien, cependant, vous ou votre enfant vous sentirez bientôt mieux.

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sont les premiers points de contact

• Pédiatres

• médecins généralistes

• Psychothérapeutes pour enfants et adolescents

• travailleurs sociaux scolaires

• Conseiller les enseignants

• Centres de conseil sur place, comme la Croix-Rouge, Caritas ou Diakonie

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Voir plus de détails sous notrebouton d'aide.